Alkoholizmus možno právom považovať za problém ľudstva. Nie každý však dokáže s presnosťou povedať, kedy a ako sa táto choroba môže prejaviť. Medzitým má alkoholizmus, ako každá iná choroba, niekoľko štádií.
Celkovo existujú 4 štádiá alkoholizmu. Od miery zanedbania a situácie v prostredí pacienta bude závisieť nielen dĺžka a účinnosť liečby, ale aj konečný výsledok.
Koniec koncov, mnohí, ktorí sa zotavili aj po niekoľkých rokoch, sa vracajú k starým zvykom.
Nejde o liečbu, ale o nesprávny prístup k hlavnej príčine tohto problému, nedostatočnú znalosť charakteristík charakteru pacienta, ako aj nedostatočnú psycho-emocionálnu podporu príbuzných a priateľov.
Počiatočná fáza alkoholizmu: príčiny a liečba
Prečítajte si viac: čo je alkoholizmus.
Nie vždy je prvé štádium alkoholizmu vnímané ako začiatok degradácie osobnosti a progresie choroby ako takej. Liečba a jej trvanie môže závisieť od parametrov, ako sú:
- Vek pacienta;
- Štádium ochorenia;
- Emocionálny stav a atmosféra v rodine;
- Predispozícia (dedičnosť);
- životné prostredie;
- Stabilita/nestabilita ľudskej psychiky;
- Vnímanie problému ako takého nielen pacientom, ale aj všetkými jeho priateľmi a príbuznými;
- Pohlavie pacienta (muž alebo žena).
- Dávky alkoholu sa postupne zvyšujú;
- Príjem silných nápojov je možný aj z menšieho dôvodu;
- Človek stráca kontrolu, je ťažké ovládať pohyb, myšlienky po pití;
- Častejšie sa prejavuje agresivita voči známym a priateľom;
- Nedá sa zastaviť ani po vyprázdnení žalúdka od nahromadeného alkoholu (vracanie);
- Existuje ťažká kocovina s bolesťou v hlave;
- Na kocovinu (odmietnutie alkoholu) zatiaľ reaguje negatívne;
- Rozpory v skutkoch a slovách, v alkoholickom opojení aj v triezvom stave;
- Negatívny postoj k alkoholikom, svoj problém nepovažuje za dôležitý.
Liečba počiatočného štádia
Nenechajte si ujsť ani účinok alkoholu na všetky ľudské orgány. Pochopenie problému preto pomôže pri výskume:
- Choroby pečene a pankreasu (ťažkosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť a kolika, nadúvanie, poruchy trávenia);
- Vegetovaskulárne ochorenie (nadúvanie žíl, ťažkosť v nohách, opuch a bolesť po dni);
- Hypertenzívne ochorenia (náhle skoky v tlaku, strata sily, silné bolesti hlavy, nevoľnosť);
- Nervové poruchy (bolesti hlavy, kŕče, opuchy, podráždenosť, poruchy spánku, chrastenie v rukách, agresivita, vznetlivosť).
Ako určiť štádium alkoholizmu? Bez pomoci kvalifikovaného odborníka to nemôžete zistiť sami. Prvé príznaky by vás mali upozorniť. Včasná diagnostika a liečba je základom úspechu v produktívnej liečbe.
Druhá fáza alkoholizmu: aké sú príznaky a metódy liečby
Pacient ostro reaguje na kritiku a poznámky zvonka, je agresívny a priamočiary vo vyjadreniach.
Stupne alkoholizmu a ich liečba sa líšia prípad od prípadu. Jeden bude potrebovať viac psychologickej pomoci, druhý bude potrebovať tvrdé podmienky a hranice, za ktoré nebude môcť prekročiť. Jedna vec je však zrejmá: človek sa nezaobíde bez vonkajšej pomoci. Druhá fáza závislosti od alkoholu sa lieči integrovaným prístupom:
- Medikamentózna očista organizmu. Dôležitý krok, ktorý vám umožní zbaviť sa nahromadených toxínov. Intoxikácia tela je v tomto prípade vysoká a lieky vám umožňujú vyrovnať sa nielen s vedľajšími účinkami užívania veľkého množstva alkoholu, ale tiež urýchliť proces rozkladu etanolu v krvnej plazme;
- Averzívna liečba - lieky sa podávajú intravenózne s cieľom vyvinúť odmietnutie alkoholu. Často takéto lieky nespôsobujú nepríjemné pocity u nepijúceho. Ale súčasný príjem alkoholu a takejto drogy spôsobuje zvracanie, nevoľnosť, silné bolesti hlavy a odmietnutie na podvedomej úrovni;
- Pomoc psychológa. Po vykonaní všetkých manipulácií s telom pacienta bol mozog oslobodený od účinkov etanolu, je čas prejsť do hlavnej fázy liečby - psychologickej pomoci a prispôsobenia sa normálnemu životu.
Ako dlho môže takáto liečba trvať, je individuálna vlastnosť pacienta. V tejto fáze je dôležité identifikovať hlavné príčiny túžby po alkohole.
Účinok liekov totiž nezníži psycho-emocionálnu závislosť na relaxácii, ktorú možno získať pitím alkoholu.
Táto fáza a jej účinnosť úplne závisia od profesionality lekára a ochoty akceptovať výsledok všetkých príbuzných. Iba v tomto prípade je možné vyhnúť sa recidíve choroby.
Tretia etapa alkoholizmu: problém spoločnosti a nielen
Tretie štádium alkoholizmu už nie je problémom len rodiny a blízkeho okruhu chorého. Je to problém celej spoločnosti: človek degraduje, porušuje všetky existujúce normy a pravidlá komunikácie, nereaguje na komentáre a požiadavky blízkych, je „zaťažujúcim" faktorom pre rodinu. Tretia etapa alkoholizmu skutočne často núti človeka odmietnuť prácu, zanedbávať túžby príbuzných a priateľov. To znamená, že takýto pacient nie je schopný zabezpečiť nákup drahých alkoholických nápojov. V dôsledku toho sa z domu kradnú finančné prostriedky, drahé vybavenie a jedlo. Tretia etapa alkoholizmu je tiež sprevádzaná takými ďalšími vlastnosťami, ako sú:
- Deformácia vzhľadu: tenké ruky a nohy, veľký trup a brucho, bordová alebo sivá koža so zjavnými blokádami žíl, opuch v akomkoľvek stave na všetkých končatinách a pod očami, strata zubov, sčernanie;
- Psychika je narušená: neadekvátna reakcia na jednoduché veci, neochota nadviazať kontakt, agresivita bez príčiny, neochota niečo zmeniť;
- Základom stravy je alkohol, ktorý nahrádza všetku zdravú výživu človeka. Koľko môže človek vypiť, závisí čiastočne od jeho konfigurácie;
- Skreslenie reči;
- Paralýza určitých častí tela, častejšie tváre, rúk, nôh;
- Zdravotné problémy: hepatitída, chronická pankreatitída, rakovina, poruchy trávenia potravy, inkontinencia moču a stolice;
- Odolnosť voči alkoholu (menej dávky, ale častejšie).
Pitie alkoholu pred a počas tehotenstva
Liečba alkoholizmu v tomto štádiu je náročná úloha a nie vždy účinná. Je to predovšetkým kvôli úplnej deformácii ľudskej psychiky, prehodnoteniu jeho hodnôt a priorít v živote.
Takýto závislý si často nedáva žiadne ciele, s výnimkou extrakcie ďalšej dávky alkoholu.
Všetky prvé tri štádiá alkoholizmu sa však dajú liečiť len vtedy, ak sa k tejto otázke pristupuje správne.
Aké štádiá sa ťažko liečia
Dôležitým znakom tretieho štádia alkoholizmu je nebezpečenstvo pre ľudský život: 80% zomiera aj po liečbe v dôsledku dlhoročnej intoxikácie tela a nezvratných procesov zmien vo vnútorných orgánoch. Úbytok srdcového tkaniva, cievne deformity, chronické ochorenia pečene, obličiek a pankreasu (u žien aj reprodukčného systému) vytvárajú nebezpečné podmienky pre kvalitný budúci život vyliečených. Hlavnou úlohou je podpora najviac postihnutých orgánov po liečbe.
Posledná fáza alkoholizmu: žiadne možnosti
Alkoholizmus je zákerná choroba. Prikradne sa vo chvíli, keď sa zdá, že celý svet je proti vám v zbrani. Často sa prvé štádiá alkoholického ochorenia preskočia, nevnímajú sa ako skutočný problém. A potom je nevyhnutná progresia a rýchlosť vývoja komplikácií. Od okamihu prechodu z prvej etapy do štvrtej môžu uplynúť roky.
Keď prvé príznaky nie sú identifikované a preskočené, zložitosť liečby sa každým dňom zvyšuje. Alkoholizmus v štádiu vývoja štvrtého stupňa je skôr veta. Život sa počíta na mesiace a týždne.
Telo je úplne vyčerpané a orgány už nezvládajú základné funkcie metabolizmu. Ale nie veta výlučne pre chorých.
To je diagnóza pre tých, ktorí nevedeli včas pomôcť, podať pomocnú ruku, nevnímajúc chorobu ako problém.
Bohužiaľ, vo štvrtej fáze už nie je možné pomôcť. Pacient nie je prístupný presviedčaniu alebo hospitalizácii. Najhoršie je, že osoba v 4. štádiu pred vami nemá nič spoločné s osobou, ktorú ste kedy poznali.
Jeho mozog je tak zdeformovaný alkoholom, že nie je možné rozpoznať na človeku, ktorého ste poznali. Úplná degradácia podvedomia, základné pudy sú nahradené novými (nápoj). Ani profesionálny psychológ a hypnóza nepomôže zbaviť sa problému.
Alkoholizmus je choroba. Toto je dôležité mať na pamäti. Pamätajte a vedzte, čo možno urobiť, aby ste sa vyhli nezávideniahodnému osudu alkoholika, od ktorého sa odvrátili všetci príbuzní a priatelia, ktorí ho vopred vylúčili zo sveta živých.
Alkoholizmus
Alkoholizmus je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri systematickom zneužívaní alkoholu, charakterizované duševnou závislosťou v intoxikácii, somatickými a neurologickými poruchami, degradáciou osobnosti. Choroba môže progredovať aj pri abstinencii od alkoholu.
V SNŠ 14 % dospelej populácie zneužíva alkohol a ďalších 80 % pije alkohol mierne, čo je spôsobené určitými tradíciami pitia, ktoré sa vyvinuli v spoločnosti.
K zneužívaniu často vedú také faktory ako konflikty s príbuznými, neuspokojivá životná úroveň a neschopnosť realizovať sa v živote. V mladom veku sa alkohol používa ako spôsob, ako cítiť vnútornú pohodu, odvahu a prekonať hanblivosť. V strednom veku sa používa ako spôsob, ako zmierniť únavu, stres a zbaviť sa sociálnych problémov.
Neustále uchyľovanie sa k tomuto spôsobu relaxácie vedie k pretrvávajúcej závislosti a neschopnosti cítiť vnútornú pohodu bez alkoholového opojenia. Podľa stupňa závislosti a symptómov sa rozlišuje niekoľko štádií alkoholizmu.
Etapy alkoholizmu
Prvá fáza alkoholizmu
Prvý stupeň ochorenia je charakterizovaný zvýšením dávok a frekvenciou príjmu alkoholu. Existuje syndróm zmenenej reaktivity, pri ktorom sa mení tolerancia alkoholu. Vymiznú ochranné reakcie organizmu proti predávkovaniu, najmä pri požití veľkých dávok alkoholu nedochádza k zvracaniu.
Pri ťažkej intoxikácii sa pozorujú palimpsesty - výpadky pamäte. Psychická závislosť sa prejavuje pocitom nespokojnosti v triezvom stave, neustálymi myšlienkami na alkohol, zvyšovaním nálady pred pitím alkoholu.
Prvá fáza trvá od 1 do 5 rokov, pričom príťažlivosť je ovládateľná, keďže nedochádza k syndrómu fyzickej závislosti. Človek nedegraduje a nestráca schopnosť pracovať.
Komplikácie pri alkoholizme prvého štádia sa primárne prejavujú pečeňou, dochádza k alkoholickej tukovej degenerácii.
Klinicky sa takmer neprejavuje, v niektorých prípadoch sa môže objaviť pocit plnosti žalúdka, plynatosť, hnačka. Komplikáciu možno diagnostikovať zvýšením a hustou konzistenciou pečene.
Pri palpácii je okraj pečene zaoblený, je trochu citlivý. Pri abstinencii tieto príznaky vymiznú.
Komplikácie z pankreasu sú akútna a chronická pankreatitída. Súčasne sú zaznamenané bolesti brucha, ktoré sú lokalizované vľavo a vyžarujú do chrbta, ako aj znížená chuť do jedla, nevoľnosť, plynatosť a nestabilná stolica.
Často zneužívanie alkoholu vedie k alkoholickej gastritíde, pri ktorej tiež nie je chuť do jedla a nevoľnosť, bolesť v epigastrickej oblasti.
Druhá etapa
Alkoholizmus druhého štádia má progresívne obdobie 5 až 15 rokov a je charakterizovaný nárastom syndrómu zmenenej reaktivity.
Tolerancia alkoholu dosahuje maximum, dochádza k takzvanému pseudopití, ich frekvencia nie je spojená s pokusmi pacienta zbaviť sa závislosti od alkoholu, ale s vonkajšími okolnosťami, napríklad nedostatkom peňazí a neschopnosťou zohnať alkohol.
Sedatívny účinok alkoholu je nahradený aktivačným, výpadky pamäte pri pití veľkého množstva alkoholu sú nahradené úplnou amnéziou konca intoxikácie. Zároveň sa denná opitosť vysvetľuje prítomnosťou syndrómu duševnej závislosti, v triezvom stave pacient stráca schopnosť duševnej práce a duševná aktivita je dezorganizovaná. Existuje syndróm fyzickej závislosti od alkoholu, ktorý potláča všetky pocity okrem túžby po alkohole, ktorá sa stáva nekontrolovateľnou. Pacient je depresívny, podráždený, práceneschopný, po požití alkoholu sa tieto funkcie vrátia na svoje miesto, ale stráca sa kontrola nad množstvom alkoholu, čo vedie k nadmernej intoxikácii.
Liečba alkoholizmu v druhej fáze by sa mala vykonávať v špecializovanej nemocnici, narkológovi alebo psychiatrovi.
Ostré odmietnutie alkoholu spôsobuje také somatoneurologické symptómy alkoholizmu, ako je exoftalmus, mydriáza, hyperémia hornej časti tela, tras prstov, nevoľnosť, vracanie, pôžitok z čreva, bolesť srdca, pečene a bolesti hlavy.
Vyskytujú sa duševné príznaky degradácie osobnosti, oslabenie intelektu, bludné predstavy. Často sa objavuje úzkosť, nočná úzkosť, kŕčovité záchvaty, ktoré sú predzvesťou akútnej psychózy – delírium tremens, ľudovo nazývané delírium tremens.
Komplikácie alkoholizmu druhého stupňa zo strany pečene sú reprezentované alkoholickou hepatitídou, často chronickej formy. Choroba je bežnejšia v pretrvávajúcej forme ako v progresívnej.
Podobne ako komplikácie prvého stupňa, aj hepatitída sa zriedkavo prejavuje klinickými príznakmi. Je možné diagnostikovať komplikáciu gastrointestinálnou patológiou, objavuje sa ťažkosť v epigastrickej oblasti žalúdka, pravé hypochondrium, mierna nevoľnosť, plynatosť.
Pri palpácii je pečeň zhutnená, zväčšená a mierne bolestivá.
Alkoholický zápal žalúdka v druhom štádiu alkoholizmu môže mať príznaky maskujúce sa ako prejavy abstinenčných príznakov, rozdielom je bolestivé opakované vracanie ráno, často s prímesou krvi. Pri palpácii je bolesť v epigastrickej oblasti.
Po dlhotrvajúcich záchvatoch sa vyvinie akútna alkoholická myopatia, objaví sa slabosť, opuch svalov bokov a ramien. Alkoholizmus najčastejšie spôsobuje neischemickú chorobu srdca.
Tretia etapa
Alkoholizmus tretieho štádia je výrazne odlišný od dvoch predchádzajúcich, trvanie tohto štádia je 5-10 rokov. Toto je posledné štádium choroby a, ako ukazuje prax, najčastejšie končí smrťou. Znižuje sa tolerancia alkoholu, po malých dávkach alkoholu dochádza k intoxikácii. Záchvaty končia fyzickým a psychickým vyčerpaním.
V stave intoxikácie sa prejavuje emocionálna nestabilita, ktorá predstavuje príznaky alkoholizmu, veselosť, podráždenosť, hnev sa nepredvídateľne nahrádzajú.
Degradácia osobnosti, pokles intelektových schopností, práceneschopnosť vedú k tomu, že alkoholik, ktorý nemá peniaze na alkohol, používa náhrady, predáva veci, kradne. Použitie takýchto náhrad, ako je denaturovaný alkohol, kolín, leštidlo atď. , vedie k vážnym komplikáciám.
Komplikácie pri alkoholizme tretieho štádia sú najčastejšie reprezentované alkoholickou cirhózou pečene. Existujú dve formy alkoholickej cirhózy - kompenzovaná a dekompenzovaná forma.
Prvá forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcou mentálnou anorexiou, plynatosťou, únavou, slabo apatickou náladou. Dochádza k stenčovaniu kože, objavujú sa na nich biele fľaky a pavúčie žilky.
Pečeň je zväčšená, hustá, má ostrý okraj.
Vzhľad pacienta sa veľmi mení, dochádza k prudkému úbytku hmotnosti, vypadávaniu vlasov. Dekompenzovaná forma cirhózy pečene sa líši v troch typoch klinických príznakov.
Patrí medzi ne portálna hypertenzia, ktorá vedie k hemoroidnému a pažerákovému krvácaniu, ascites – hromadenie tekutiny v brušnej dutine. Často sa vyskytuje žltačka, pri ktorej je pečeň značne zväčšená, v závažných prípadoch dochádza k zlyhaniu pečene s rozvojom kómy.
Pacient má zvýšený obsah melanínu, ktorý dodáva pokožke ikterický alebo zemitý odtieň.
Diagnóza alkoholizmu
Diagnóza alkoholizmu môže byť podozrivá z vzhľadu a správania človeka. Pacienti vyzerajú staršie ako ich roky, v priebehu rokov sa tvár stáva hyperemickou, kožný turgor sa stráca. Vďaka uvoľneniu kruhového svalstva v ústach získava tvár zvláštny druh silnej promiskuity. V mnohých prípadoch je v oblečení nečistota, nedbalosť.
Diagnóza alkoholizmu sa vo väčšine prípadov ukazuje ako celkom presná, a to aj pri analýze nie samotného pacienta, ale jeho prostredia. Rodinní príslušníci pacienta s alkoholizmom majú množstvo psychosomatických porúch, neurotizáciu alebo psychotizáciu nepijúceho manželského partnera a patológie u detí.
Najčastejšou patológiou u detí, ktorých rodičia systematicky zneužívajú alkohol, je vrodená cerebrálna insuficiencia. Takéto deti majú často nadmernú pohyblivosť, nie sú sústredené, majú chuť na ničenie a agresívne správanie.
Na vývoj dieťaťa má okrem vrodenej patológie vplyv aj traumatická situácia v rodine. Deti majú logoneurózu, enurézu, nočné desy a poruchy správania.
Deti sú depresívne, náchylné k pokusom o samovraždu, často majú problémy s učením a komunikáciou s rovesníkmi.
V mnohých prípadoch tehotné ženy, ktoré zneužívajú alkohol, zažívajú narodenie alkoholického plodu. Fetálny alkoholový syndróm je charakterizovaný hrubými morfologickými poruchami. Patológia plodu najčastejšie spočíva v nepravidelnom tvare hlavy, telesných proporciách, guľovitých hlboko posadených očiach, nedostatočnom vývoji čeľustných kostí a skrátení tubulárnych kostí.
Liečba alkoholizmu
Liečbu alkoholizmu sme už stručne opísali v závislosti od jeho štádií. Vo väčšine prípadov môže po liečbe dôjsť k relapsu.
Je to spôsobené tým, že liečba je často zameraná len na odstránenie najakútnejších prejavov alkoholizmu. Bez správne vedenej psychoterapie, nedostatku podpory zo strany blízkych sa alkoholizmus opakuje.
Ale ako ukazuje prax, práve psychoterapia je dôležitou zložkou liečby.
Prvou etapou liečby alkoholizmu je eliminácia akútnych a subakútnych stavov spôsobených intoxikáciou tela. V prvom rade sa preruší flám a odstránia sa abstinenčné poruchy. V neskorších štádiách sa terapia vykonáva iba pod dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože syndróm delíria, ktorý sa vyskytuje pri prerušení pitia, vyžaduje psychoterapiu a množstvo sedatív. Úľavou od akútnej alkoholickej psychózy je rýchle uspanie pacienta s dehydratáciou a podporou kardiovaskulárneho systému. V prípadoch ťažkej intoxikácie alkoholom sa liečba alkoholizmu vykonáva iba v špecializovaných nemocniciach alebo na psychiatrických oddeleniach. V počiatočných štádiách môže stačiť protialkoholická liečba, ale častejšie pri vysadení alkoholu dochádza k deficitu neuroendokrinnej regulácie, ochorenie progreduje a vedie ku komplikáciám a orgánovej patológii.
Druhá fáza liečby je zameraná na dosiahnutie remisie. Vykonáva sa kompletná diagnostika pacienta a terapia duševných a somatických porúch. Terapia v druhom štádiu liečby môže byť dosť zvláštna, jej hlavnou úlohou je eliminovať somatické poruchy, ktoré sú kľúčové pri vzniku patologickej túžby po alkohole.
Medzi neštandardné metódy terapie patrí rozhnovská technika, ktorá spočíva v terapii emočným stresom. Dobrá prognóza v liečbe je daná hypnotickým účinkom a psychoterapeutickými rozhovormi, ktoré mu predchádzajú.
Počas hypnózy sa pacientovi vštepuje odpor k alkoholu, nauzea-vracajúca reakcia na chuť a vôňu alkoholu. Často sa používa metóda verbálnej averzívnej terapie.
Spočíva v nastavení psychiky metódou verbálnej sugescie, odpovedajúcej zvracavou reakciou na pitie alkoholu aj vo vymyslenej situácii.
Tretia etapa liečby zahŕňa predĺženie remisie a návrat k normálnemu životnému štýlu. Toto štádium možno považovať za najdôležitejšie v úspešnej liečbe alkoholizmu. Po predchádzajúcich dvoch etapách sa človek vracia do svojej bývalej spoločnosti, k svojim problémom, priateľom, ktorí sú vo väčšine prípadov aj závislí od alkoholu, k rodinným konfliktom.
To má väčší vplyv na recidívu ochorenia. Aby človek mohol nezávisle odstrániť príčiny a vonkajšie príznaky alkoholizmu, je potrebná dlhodobá psychoterapia. Pozitívny účinok má autogénny tréning, sú široko používané pri skupinových terapiách.
Školenie spočíva v normalizácii autonómnych porúch a odstránení emočného stresu po liečbe.
Využíva sa behaviorálna terapia, takzvaná korekcia životosprávy. Človek sa učí žiť v triezvom stave, riešiť svoje problémy, získavať zručnosť sebaovládania. Veľmi dôležitým krokom pri obnove normálneho života je dosiahnutie vzájomného porozumenia v rodine a pochopenie ich problému.
Pre úspešnú liečbu je dôležité dosiahnuť od pacienta túžbu zbaviť sa závislosti od alkoholu. Povinná liečba neprináša rovnaké výsledky ako dobrovoľná liečba.
Napriek tomu odmietnutie liečby vyžaduje, aby miestny narkológ násilne poslal pacienta na liečbu na LTP.
Terapia vo všeobecnej lekárskej sieti neprináša pozitívne výsledky, pretože pacient má otvorený prístup k alkoholu, navštevujú ho opití priatelia atď.
V prípade, že abúzus alkoholu začal v dospelosti, je potrebný individuálny prístup pri výbere terapie. Je to spôsobené tým, že somato-neurologické symptómy alkoholizmu sa prejavujú oveľa skôr ako vznik závislosti a psychických porúch.
Úmrtnosť pri alkoholizme je najčastejšie spojená s komplikáciami. Dochádza k dekompenzácii životne dôležitých orgánov spôsobenej dlhodobým pitím, abstinenčnými stavmi, interkurentnými ochoreniami.
20% starších pacientov s alkoholizmom má príznaky epilepsie, akútny Gaye-Wernicke syndróm je o niečo menej častý. Útoky oboch chorôb počas intoxikácie môžu byť smrteľné.
Prítomnosť alkoholickej kardiomyopatie výrazne zhoršuje prognózu. Pokračujúce systematické požívanie alkoholu vedie k úmrtnosti.
Menej ako 25 % pacientov s touto komplikáciou žije dlhšie ako tri roky po diagnóze. Vysoké percento úmrtí pri intoxikácii alkoholom má na svedomí samovražda.
To je uľahčené rozvojom chronickej halucinózy, alkoholickej parafrénie, bludov žiarlivosti.
Pacient nie je schopný ovládať bludné myšlienky a v triezvom stave sa dopúšťa nezvyčajných činov.